日前,清流县总医院神经外科团队凭借扎实的技术积淀,成功开展首例颈4椎体水平髓外硬膜下占位病变切除术。此次四级高难度脊柱脊髓手术的圆满完成,标志着该院高位颈椎疑难疾病诊疗技术实现历史性跨越,彻底填补了该项微创技术空白,让本地患者足不出辖区就能享受高标准、精细化的专科手术治疗。
患者巫先生,长期受颈部疼痛、左上肢麻木困扰,肢体活动严重受限,日常工作与生活质量大幅下降。入院后,经颈椎核磁共振专项检查,确诊为颈4髓外硬膜下占位性病变。颈4节段是颈椎核心关键区域,活动度大、功能重要,紧邻高位脊髓、椎动脉及关键神经根,属于人体中枢神经核心要害部位,脊髓神经脆弱敏感,术中哪怕轻微牵拉、微小损伤,都可能引发四肢瘫痪、呼吸功能障碍、大小便失禁等严重后遗症,甚至危及生命,手术治疗难度极高、风险极大,对手术精准度、止血技术、神经保护能力都有着极致严苛的要求,是神经外科公认的高难度手术。
为最大限度保障患者安全、提升手术疗效,彻底解决患者病痛,该院高度重视此次高难度手术,将其作为专科技术提质升级的重点攻坚案例。术前,神经外科李俊宏主任医师团队联合麻醉科、手术室等多科室开展专项病例研讨,全面复盘患者年龄、身体基础状况、病灶大小、神经受压程度等核心信息,精准梳理手术重难点,逐一预判术中、术后各类潜在风险。团队为巫先生量身定制个体化、精细化手术方案,明确神经保护、术中止血、病灶完整剥离、脊柱原有稳定性保留等核心操作标准,同时制定全套应急处置预案,为手术顺利开展筑牢安全根基。
手术过程中,在上级医师的指导下,神经外科团队严格落实既定诊疗方案,依托高清手术视野,逐层精细解剖、小心分离粘连组织,精准避开重要血管与神经通路,在狭小的操作空间内完整、彻底剥离切除病灶。整台手术操作精细、出血微量,最大程度保留了患者脊髓与神经根功能,对脊柱骨性结构损伤极小,全程安全可控、高效规范。

得益于精准的手术操作与完善的围手术期管理,巫先生术后生命体征平稳,未出现并发症,原本困扰已久的颈痛、上肢麻木症状大幅缓解,四肢活动与感觉功能快速恢复正常,目前已顺利康复出院。


该例高难度手术的成功落地,是该院神经外科深耕细作、技术迭代升级的标志性成果,不仅补齐了该院高位颈椎脊髓占位病变的手术治疗短板,更打破了区域内此类疑难重症的诊疗局限,显著提升了区域神经外科脊柱脊髓疾病的整体救治水平。下一步,该院将持续深耕专业技术水平提升,持续推进专科能力提质、技术创新提效、医疗服务提档,常态化开展新技术、新项目、新疗法,让清流群众在家门口就能享受优质、高效、安全的标准化医疗服务,切实减轻群众就医负担,为县域医疗卫生事业高质量发展持续赋能。(本网综合)