中新网福建新闻1月28日电 近日，福建省人大常委会委员、民进福建省委会副主委、福建省肿瘤医院乳腺内科行政负责人刘健在福建省政协十三届四次会议上，就健全福建省乳腺癌患者全生命周期支持体系提出相关建议。
刘健指出，乳腺癌是严重威胁我国女性健康的恶性肿瘤。据国家癌症中心等数据显示，我国女性乳腺癌发病率约达70/10万人，占女性癌症总病例的20%，且发病率正以每年2.6%的速度递增，呈现年轻化趋势。乳腺癌防控是深入实施“健康福建”行动、保障民生福祉的关键环节。
“然而，当前福建省在乳腺癌防治体系，特别是在对患者全周期的社会支持方面，仍面临筛查覆盖不均、诊疗负担重、生育就业支持不足等多重挑战，影响了防治效果与患者生活质量。”刘健表示，构建覆盖“治疗-康复-生育-就业”的一体化社会支持体系，已成为亟待解决的公共卫生与社会问题。
为在福建省构建更加完善、高效、充满人文关怀的女性乳腺癌患者社会支持体系，切实降低疾病负担，提升患者生存质量，助力“健康福建”建设，刘健提出以下建议：
一是优化医疗资源配置，提升基层诊疗能力。强化区域医疗协作，依托省级乳腺癌诊疗中心，建立覆盖省市县三级的乳腺癌专病联盟和转诊绿色通道，推广多学科协作诊疗(MDT)模式下沉基层，规范诊疗路径，降低误诊率。加强基层能力建设，实施“三甲医院对口支援”计划，定向培养基层乳腺专科医生和技术人员。为基层医疗机构配备数字化乳腺断层扫描等适宜设备，推广AI辅助阅片技术，提升早诊早治水平。探索“移动筛查车+远程会诊”模式，提高农村及边远地区筛查可及性。推动精准筛查策略，针对有家族史、初潮早等高危人群，启动早期筛查和基因检测补贴计划。对45岁以下致密型乳腺女性，推广“钼靶+超声”联合筛查，并将高危人群筛查起始年龄适当提前。
二是深化医保支付改革，切实减轻患者负担。积极向国家争取并将省内谈判相结合，逐步将临床必需的靶向药物、创新疗法(如ADC药物)、BRCA基因检测、生育力保存相关费用纳入医保支付范围。推动“双通道”供药机制全面落实，保障院外购药报销。探索对乳腺癌患者取消或降低基层门诊起付线，提高目录内治疗项目报销比例。将乳腺癌纳入大病保险二次报销范围，对低收入患者实施医疗救助，设立专项救助基金，提供一次性补助或康复费用减免。发展普惠型商业健康险，鼓励开发覆盖乳腺癌目录外特药、康复及生育支持等需求的普惠型商业医疗保险产品，作为基本医保的有效补充。
三是构建全周期生育与就业支持体系。将生育力保存评估与咨询前移至确诊初期，并纳入MDT常规流程。将卵巢功能评估(AMH检测)纳入治疗前检查。普及生育力保存技术知识，为有需求的年轻患者提供技术支持和政策倾斜。加强科普宣教，明确治疗后妊娠不增加复发风险的科学共识。建立全周期生育管理，由专业团队指导患者选择安全妊娠时机(如术后2-5年)。将心理评估与干预纳入乳腺癌诊疗康复全程管理。在医疗机构和社区推广心理疏导、同伴支持、性健康咨询等服务。支持相关社会组织发展，为患者及其家庭提供多维度的社会支持。
四是加大综合投入与健康宣教力度。将乳腺癌防治关键技术研发纳入省“十五五”科技专项，鼓励研发适合中国女性(包括福建地区特点)的筛查技术和药物。建立全省乳腺癌患者信息数据库，为精准防治提供数据支撑。将乳腺健康知识、自检技能纳入学校健康教育、社区公共卫生宣传和职工健康体检项目，倡导健康生活方式(均衡饮食、戒烟限酒、规律运动)，提高全民防癌意识。(完)