中新网福建新闻11月27日电(李思源 张践)肺癌作为中国恶性肿瘤发病率和死亡率“双第一”的“头号杀手”,长期让公众谈之色变。尤其晚期肺癌患者,常陷入“确诊即绝境”的绝望。

每年11月为“全球肺癌关注月”,厦门大学附属第一医院副院长、厦门市第五医院党委书记叶峰教授在接受采访时提出,随着精准医疗技术的突破,晚期肺癌已从“绝症”转变为可长期管控的“慢性病”,患者通过科学治疗有望实现高质量长生存。
数据显示,2022 年中国肺癌新发病例达106.06万,其中80%-85%为非小细胞肺癌(NSCLC),约75%的患者确诊时已处于中晚期。过去,晚期肺癌5年生存率较低,使其被贴上“绝症”标签。但《健康中国2030规划纲要》明确提出提升癌症5年生存率的目标,而精准医疗的发展正为肺癌治疗带来革命性变化。

叶峰教授介绍,肺癌诊疗已从“一刀切”的化疗时代,迈入“精准化、个体化”联合治疗时代。靶向药、免疫治疗药物和ADC 药物等创新疗法的涌现,让晚期肺癌患者5年生存率从不足5%提升至近30%。针对中国 NSCLC 患者中约 50% 存在的EGFR突变,靶向药物已成为一线标准治疗方案,且耐药应对策略不断完善,联合治疗方案更显著延长患者生存期,同时副作用较传统放化疗更小,高龄患者也可安全耐受。
“肺癌细胞异质性高,单一诊疗模式难以满足需求。”叶峰教授强调,多学科诊疗(MDT)模式是提升疗效的关键。相较于当前侧重阶段性诊断的多学科会诊(MDC),MDT模式整合循证医学证据、专家经验与患者意愿,实现全程个性化精准管理,既能优化医疗资源,又能改善患者预后。
对于患者最关心的生存问题,国内外监管机构均将总生存期(OS)列为评估疗效的“金标准”。国家药监局 2019 年发布的指导原则及美国 FDA 近期草案均明确,OS 作为客观稳健的直接终点,其临床意义远超其他替代指标,既体现生存获益,也反映治疗安全性。
叶峰教授在“全球肺癌关注月”呼吁,公众应科学认识肺癌,晚期患者无需过度恐慌“晚期肺癌不等于‘末日判决’,借助精准联合医疗和多学科协作,延长生存时间、保持生活质量已成为现实。”他强调,建立规范化治疗理念,主动了解诊疗进展,是患者收获更好预后的关键。(完)