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福建省政协委员、民建会员廖俊芳建言完善运行机制 增强基本养老服务供给可持续性

  中新网福建新闻1月30日电 1月26日至30日,福建省政协十三届四次会议在福州召开。会议期间,福建省政协委员、民建会员、廖俊波乡村教育基金发起人廖俊芳提出提案,建言完善运行机制,增强基本养老服务供给可持续性。

  提案指出,2025年9月,民政部、国家标准化管理委员会联合印发《养老服务标准体系建设指南(2025版)》,明确提出:“坚持需求导向。科学研判养老服务标准实施应用场景,按照急用先行、急需先用、系统推进的思路,加快标准制定应用、更新升级,提升标准的适用性和有效性。”这一要求为破解当前基本养老服务供给中的结构性矛盾提供了重要指引。当前,随着标准体系加快落地,服务对象对获取便利性、响应及时性和内容匹配性提出更高期待。

  提案强调,在福建省实践中,服务设施空间配置失衡、医养康养资源整合不充分、智慧服务应用浮于功能叠加等问题在部分地区仍较突出,制约了服务的公平覆盖、高效协同与深度供给。为增强基本养老服务供给可持续性,提出以下建议:

  (一)建好县乡村三级服务网,推动资源下沉到基层

  完善县乡村三级养老服务运行机制是提升服务可及性与公平性的重要基础。应坚持县域统筹、需求导向和资源整合,构建上下贯通、功能互补、运行高效的服务体系。

  一是县级建设具备失能照护能力的骨干机构。依托民政部门整合医疗康复和照护资源,在县域中心设立集专业护理、应急支援、技能培训和资源调度于一体的照护中心,配备专职医护和管理团队,纳入财政长效保障,提升对乡镇的技术指导与支撑能力,形成区域服务枢纽,增强县域照护韧性。

  二是乡镇敬老院转型为区域养老服务中心。在保障特困人员集中供养前提下,通过功能改造、空间优化和服务拓展,增加日间照料、助餐、康复、精神慰藉等面向社会老年人的综合服务,引入运营团队提升效率质量,实现从单一兜底向多元供给转变,提升服务包容性。

  三是村居依托邻里中心、农村幸福院等载体嵌入基础服务功能。由乡镇政府统一制定清单、安排人员、建立台账,提供助洁、助浴、代办、代购、紧急呼叫等高频刚需项目,建立与乡镇中心的转介联动和需求反馈机制,满足老年人就近就便基本生活需求,增强社区归属感与服务连续性。

  四是建立基于人口结构、老龄化趋势和服务半径的动态评估与资源配置机制。省级民政部门制定标准,市县两级定期监测老年人口分布、服务可及性和需求强度,将结果作为设施布局调整、资金分配和绩效考核依据,推动资源精准投放和供需动态平衡,提升服务效能与响应及时性。

  (二)推进医养结合县域实施,促进机构协作常态化

  健全县域医养协同运行机制是提升老年人健康养老服务连续性的重要路径。应以县域为单元推动医疗健康与养老服务深度融合,构建制度化协同运行机制。

  一是支持基层医疗卫生机构拓展老年照护服务功能。鼓励二级以下公立医院和社区卫生服务中心利用闲置床位或空间举办护理院增设老年病科或开设家庭病床,由卫健部门提供技术指导医保政策配套和人才支持,有效盘活基层医疗存量资源缓解养老照护压力,提升服务可及性与覆盖广度。

  二是推动养老机构内设医疗站点纳入医保定点管理。对符合条件的养老机构依法设立医务室护理站的,简化审批流程并同步开通医保结算权限,方便老年人就地获得基本诊疗慢病随访用药指导和健康管理服务,显著减少因就医奔波带来的安全风险和家庭负担,增强服务便利性与获得感。

  三是建立医养机构间快速转诊响应机制。在保障数据安全和个人隐私前提下统一健康档案用药记录康复计划的数据格式,推动医疗机构与养老机构之间实现授权信息互通和四十八小时内快速转诊响应,提升服务连贯性与应急处置效率,降低重复检查成本,提高资源使用效益。

  四是健全照护人员跨专业协作能力培养机制。由卫生健康和民政部门联合开发标准化培训课程组织医疗机构定期对养老护理员开展慢病管理应急处置康复辅助心理支持等实操培训,并将培训结果与岗位晋升薪酬待遇挂钩纳入年度考核,夯实医养协同的人才基础,提升服务专业性与协同水平。

  (三)推广实用型智慧养老院,提升日常照护可及性

  智慧养老应以提升服务响应速度与精准度为目标,推动技术与服务深度融合。应坚持适老优先、场景驱动、服务闭环原则,让智能技术真正服务于老年人日常生活。

  一是聚焦老年人真实需求开发高频刚需智能应用。由民政部门牵头制定智慧养老应用场景目录优先支持一键呼叫跌倒监测生命体征预警用药提醒异常行为识别等功能开发与部署,突出解决居家和机构照护中的安全监护与日常管理实际问题,提升技术应用实效性和用户接受度,减少安全事故发生,增强家庭安心感。

  二是推行适老化人机交互设计。聚焦老年人认知特点和视听能力,优化智能终端操作逻辑与反馈方式。政府采购或补贴的智能终端应通过适老化认证,从老年人使用习惯出发优化交互逻辑,提供清晰操作指引,保障设备运行稳定,确保老年人愿意用能够用持续用,提升满意度。

  三是健全智能设备使用支持机制。围绕老年人实际应用需求,在设备部署时安排社区工作人员或第三方服务机构提供上门教学定期回访设备维护故障处理和使用答疑形成覆盖全周期的服务保障机制,防止设备装而不用造成资源浪费,保障长期稳定运行,提升服务可持续性。

  四是推动智慧照护模式向居家社区延伸覆盖。将机构成熟的智能监测预警响应处置联动机制通过平台对接服务协同资源整合等方式复制到家庭场景扩大优质服务辐射半径,构建线上线下融合高效响应的整体养老服务网络,提升服务韧性与覆盖广度,强化居家养老支持力度。(完)