中新网福建新闻5月6日电(牛效礼 蔡代萍 苏杰)2026年4月1日起《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式施行(以下简称《实施细则》)，4月以来，泉州市医保局晋江分局从“宣传、培训、监管”三方面集中发力，强化医保基金监管，在全社会形成打击欺诈骗保、规范基金使用的浓厚氛围，全力守好群众的“看病钱”“救命钱”。
在晋江市安海医院，泉州市医保局晋江分局联合安海医院设立宣传阵地，通过宣传标语、宣传漫画等浅显易懂的方式，宣传《实施细则》并重点向群众宣传医保报销、便民政策、药品追溯码采集、打击欺诈骗保典型案例等内容，增强群众法治意识和参与度。
据了解，设立宣传阵地前移宣传窗口仅是泉州市医保局晋江分局宣传《实施细则》的一项举措，除此之外，该局还努力做到立体传播，依托晋江市域1000台小区电梯，循环播放医保普法短视频，宣传欺诈骗保举报电话及奖励办法。同时，该局还组建宣讲队走进磁灶中心卫生院、华侨医院、乐康医院、陈埭中心卫生院、金井中心卫生院开展医保政策法规培训，通过普法进基层活动，推动定点医药机构主动学法、用法、守法，自觉履行医保基金使用自我管理主体责任。为扩大宣传面，该局在全市100台公交车车载视频及广播电视机顶盒开机广告中宣传医保政策，努力提高普法覆盖面提升公众知晓率，着力普及欺诈骗保的危害与举报渠道，引导群众参与监督。
医药机构，是涉医保基金的重要单位，也是从源头防范风险的重点。为此，晋江分局组织全市定点医疗机构负责人、医保工作人员参加泉州市医保局举办的医保政策法规培训班，依托“医保学堂”开展《实施细则》培训，帮助定点医药机构准确理解细则条款，增强法治观念和红线意识，从源头杜绝医保违规行为。工作中，还以案示警，针对媒体报道的湖南、河南等地医保定点药店将化妆品、保健品和生活用品串换成药品并进行医保结算的情况，组织辖区所有药店召开集中警示教育会，通报案件查处情况并进行集体约谈，强化行业自律意识。
牢记主职主业，精准施策抓监管。晋江分局向辖区定点医疗机构院长发出《重要工作事项告知书》，压实定点医药机构主体责任；数据赋能，从严核查疑点数据，对发现的问题及线索依法依规依协议处理，保障基金合理使用；制度约束，拧紧医药机构管理“发条”，通过负面清单指引等方式，持续推动定点医药机构强化内部管理、完善内控机制，持续规范医药服务行为，筑牢医保基金安全防线。
值得一提的是，晋江分局还开门纳谏，激发社会监督积极性。通过本地媒体公开发布征集医保基金违法违规使用问题线索的通告，明确问题线索范围和举报渠道，宣传举报奖励办法，进一步激发广大群众参与医保基金监管的积极性，在形成全社会形成共同打击欺诈骗保、规范基金使用的浓厚氛围。(完)