中新网福建新闻5月4日电 日前，福建晋江市陈埭中心卫生院慢病管理中心成立并投入试运行，今后，该镇及周边区域患者不用再跑大医院，在家门口即可享受“一站式”正规健康管理服务。
陈埭中心卫生院慢病管理中心(以下简称慢病管理中心或中心)位于陈埭中心卫生院D栋1楼，内设咨询导诊台、高血压管理诊室、糖尿病管理诊室、检验科、超声科、骨密度检测室、心电图室、药房、收费室等。中心现有医师3人，其中主任医师、主治医师、住院医师各1人；护理人员3人，其中主管护师2人、初级护师1人；超声医师、检验医师、心电检查医师、药剂员、收费结报员各1 人；慢病档案管理员数名。
据中心相关负责人介绍，为确保慢病患者在中心享受到高品质的医疗服务，中心对工作人员职责进行细化，明确分工，将通过健康评估、制定健康干预计划、签约服务、日常监护、健康宣教、随访、信息整合等手段，为慢病患者提供科学的健康指导，给广大“慢病”患者提供持续、全程的医疗服务与健康管理。
“我妈年纪大了有高血压，我们儿女又不在她身边，妈妈经常忘记吃药。”镇区居民丁先生说，有时，妈妈血压降到正常值了，便不吃药了。可当血压再升起来时，又继续吃，所以家人很是担心。现在，陈埭中心卫生院慢病管理中心成立了，有专业的医护团队健康管理，他和家人们就放心了。“关键是我妈不用再跑大医院去看病拿药了，家门口便能实现全套服务，非常好”。
“丁先生所说的全套服务，就是我们中心所倡导和推行的慢病‘一站式’管理服务，患者在同一个区域内就能完成就诊、体检、检验、检查、中医体质辨识、取药、缴费结算结报等就医体检全程及特殊病种门诊办理”陈埭中心卫生院院长、主任医师洪文挺介绍，此举免去患者去大医院看病烦琐流程，降低老年人出镇区看病途中舟车劳顿跌倒风险，实现了让患者“少跑腿”、在家门口享受正规治疗的愿望，同时，也是落实国家卫健委和省委、市委关于慢性疾病分级诊疗相关安排部署的有力举措，更好地为慢病患者提供“一体化、个性化、精准化”的高质量医疗服务。
据了解，为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》有关要求，进一步推进分级诊疗相关工作，2022年，国家卫生健康委会同国家中医药管理局组织制定了县域慢性肾脏病、高血压、血脂异常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、脑血管病、糖尿病分级诊疗技术方案，各地参照执行。
洪文挺表示，生活中很多慢病患者自我保健意识淡薄，没有形成良好的饮食生活习惯，未得到规范治疗，病情未得到有效控制，导致病情逐渐加重，甚至出现难以挽回的并发症。中心运行后，将实现对慢病患者的统一管理，由专业的医疗保健服务管理团队对慢病患者进行跟踪与指导，将预防与治疗相融合，推进慢病防控从以“治病为中心”向以“健康为中心”转变，提高患者疾病控制达标率，减少并发症发生率，降低致残率和致死率，提高患者生活质量，减轻家庭和社会负担。
据统计，自慢病管理中心运行以来，日接诊量达百余人次，形成了“院内多科室协作联动，院外筛查、入户随访、社区服务，线上线下相结合”的慢病管理模式，实现了对慢病人群健康全过程、全周期的跟踪与服务。(完)